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Etiquetas: , , , , , , , , , » Publicado: 12/07/2012

Gobierno entrega a privados 650 mil clientes en salud

La medida permitirá el traspaso de fondos del sector público al privado de unos 1.036 millones de dólares al año a través de las modalidades de libre elección de Fonasa, las compras de prestaciones y servicios que realizan los hospitales y servicios de salud, y el nuevo bono AUGE. Los fondos entregados equivalen a todo lo invertido en tres años por el Estado en la salud pública.

El anuncio del Presidente Sebastian Piñera hace un par de días abre la posibilidad a los pensionados de Fonasa para comprar bonos y atenderse bajo la modalidad de libre elección, nos preocupa profundamente.

Las declaraciones del 8 de junio del Presidente Piñera dijo que “todos los pensionados de pensión básica solidaria y los que tengan pensión por accidente o invalidez van a tener acceso a la libre elección, van a poder comprar sus bonos y van a poder atenderse con el doctor o la institución médica que ellos elijan. De esta forma estamos dando un gran paso adelante. Que la libertad y en este caso la libertad de elegir en la modalidad de libre elección a través de los bonos sea no solamente para los que tengan más recursos, sino que también, en la práctica, para todos los pensionados de nuestro país que están en categoría A en el sistema de Fonasa”.

El anuncio se hizo bajo una modificación reglamentaria efectuada por el Ejecutivo, que no pasa por el Parlamento, con la cual abre la posibilidad de que cerca de 650 mil personas inscritas en el sistema público puedan acceder a comprar bonos en Fonasa.

Los fondos destinados a las clínicas representan un 37,8% del gasto en personal. Esto nos muestra que es posible aumentar en 1/3 anualmente los profesionales de la salud con estos recursos, terminando de plano toda brecha existente en el sistema, haciendo innecesario tener que derivar al sector privado a los pacientes por falta de médicos u otros profesionales.

La medida anunciada por el Presidente, a simple vista es evaluada positivamente por los medios y por todos los sectores políticos (incluida la Concertación), ya que los beneficiarios de menores recursos adscritos al Seguro Público de Salud (Fonasa) podrán elegir libremente el médico y realizarse exámenes en el mundo privado. Es decir, compraran un bono respectivo, y el profesional o la empresa de salud respectiva recibirá diferencia del costo de la prestación por parte de Fonasa.

Los traspasos de fondos públicos a las clínicas privadas no son nuevos, estos mecanismos fueron incorporados por los gobiernos de la Concertación, que a su vez continuaron el legado de la dictadura militar en la salud, es decir, seguir profundizando la lógica que ve a la salud como un negocio. El volumen de los fondos traspasados es enorme, equivale a 0,4% del PIB, es decir unos 1.036 millones de dólares anualmente y lo hace a través de tres mecanismos: la modalidad libre elección de Fonasa, las compras de prestaciones y servicios que realizan los hospitales y servicios de salud, y el nuevo bono AUGE (innovación del gobierno de Piñera).

Una pregunta que debemos realizarnos es ¿Cuál es el costo-oportunidad de estos recursos? Si lo miramos desde el punto de vista de la inversión pública en salud (construcción de nuevos establecimientos, etc.) Los fondos entregados en un año equivalen a todo lo invertido en tres años por el Estado en la salud pública (considerando el gasto devengado en inversión desde 2009 al 2011). Otra forma de ver el costo oportunidad de estos recursos es el análisis en relación al total del gasto en personal (2.768 millones de dólares anuales), o sea que los fondos destinados a las clínicas representan un 37,8% del gasto en personal. Esto nos muestra que es posible aumentar en 1/3 anualmente los profesionales de la salud con estos recursos, terminando de plano toda brecha existente en el sistema, haciendo innecesario tener que derivar al sector privado a los pacientes por falta de médicos u otros profesionales.

Para muchos es la formula ideal para no pasar malos ratos en el sistema público de salud, buscar saltarse las listas de espera por falta de especialistas o esperar meses para realizarse un examen. Más aún en una etapa de su vida de los pensionados en la cual el Estado debería garantizar el derecho a una salud de calidad.

Desconocemos los efectos de la medida, no sabemos acaso los/as jubiladas emigraran definitivamente al sector privado de salud hasta cuando las prestaciones suban en costo, o cuando se acabe su capacidad de endeudarse.

¿Cómo se financiará esta medida? Según lo dicho por las autoridades esto se logrará financiar gracias al término de la gratuidad en salud de los “falsos indigentes” medida que implicaría que Fonasa aumente su recaudación en 600 millones de dólares. Estos fondos serían suficientes para poder financiar los 60 millones de dólares que se sumarían a los ya más de 1.036 millones de dólares que ya entregamos a las clínicas privadas.

Esta medida no contribuye en nada a fortalecer el sistema de salud público, ni sirve para paliar el déficit de especialistas, ni menos para distribuir adecuadamente los profesionales de la salud en todo el territorio, pero tenemos claro que nuevamente acá la industria privada de la salud se esta “preparando y sobando las manos” para recibir a estos eventuales 650.000 nuevos clientes.

(*) Claudio González, dirigente Nacional de Fenpruss y Matías Goyenechea, vocero de Salud un Derecho

Etiquetas: , , , , , , , , , » Publicado: a las 4:32 pm

COMENTARIOS »
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  • http://www.facebook.com/profile.php?id=1041666664 Maximiliano Ibáñez

    Otro arreglín que favorece al mundo empresarial traspasando los fondos del estado al bolsillo de los privados en la más completa impunidad … o legalidad debiera decir.

  • ignacio

    entendido,pero por que ahora esta critica con los de la letra a que usaran libre eleccion casi como emergencia o consulta estoy de acuerdo con todo pero me pongo en lugar de los letra a que necesitamos una atencion ahora y no esperar a que el sistema cambie(los pobres no pueden esperar)…donde se atienden en salud los teoricos que escribieron esto?la teoria espera un dolor no

    • claudio

      tienes mucha razon pero la pregunta que me hago es por que ese dinero no lo destian a tener especialistas en tu consultorio mas cercano…

      • cargarbus

        Porque el sistema “administra” a quien padece una enfermedad en la cual quiere hacer economías que se echarán al bolsillo. Así de sencillo.

      • cargarbus

        Hay un documental de Michel Moore, se llama SICKO es bastante ilustrativo sobre la privatización de la salud en el mundo. Hoy se trata de sacarle al negocio… cuando el médico debiera actuar para que sus pacientes no enfermen. Mantenerlos sanos.
        Busquen el documental. compártanlo y coméntenlo… Antes que nos presenten otra solución peor.

    • cargarbus

      Ignacio
      Las enfermedades no esperan…
      Los técnicos y teóricos se atienden junto con los ricos… ellos no tienen problemas.
      No olvides quien introdujo ese tenebroso sistema para comerciar con la poca vida que le resta al enfermo. Rechacemos ese mortal sistema que da leche administrando la muerte… míralos son ellos… los mismos de antes. Ellos que le quitaron a los trabajadores y al pueblo lo que habían conquistado a través de largas e inteligentes luchas.
      Y respetando las prioridades tampoco la pobreza espera.

  • Panchuta

    Nos liberan del 7% de salud a los pensionados, que en el caso mio vale $10500, y un solo bono fonasa libre eleccion especialidad, me cuesta casi $15000 por atencion. Lindo negocio para los viejos , gracias Piraña

    • http://twitter.com/dr_doki dr doki

      Cuando anteriormente compraba un bono de especialista también le cobraban los $15.000, la única diferencia es que ahora ya no paga los $10.500 de su cotización mensual, si usted no ocupara en otros items usted contaría con $126.000 anuales para gastar en salud, si quiere en forma particular o en el sistema publico, en la compra de medicamentos, o si bien quiere los puede destinar a otra inversión. Cuando el beneficio no es prohibitivo si no inclusitivo, por que seguir alegando, usted puede seguir atendiéndose en forma publica o privada solo que ahora ya no le genera gastos….
      Dice una vieja moraleja ta olvidadas en los tiempos modernos, que…..

      Yendo un león por una montaña erró el camino, y pasando por un lugar
      lleno de zarzas, se le hincó una espina en la mano, de tal manera que no
      podía andar por el sumo dolor que le causaba.

      Yendo así encontró a un pastor, y llegándose a él, comenzó a menear la
      cola, teniendo la mano alzada. El pastor que lo vio venir, turbado por su
      presencia, comenzó a darle del ganado para que comiese, mas el león no
      deseaba comer, sino que le sacara la espina clavada, entendió lo que
      quería el león, y con una lezna aguda, le abrió poco a poco el tumor, y le
      sacó la espina.

      Sintióse sano el león, lamió la mano del pastor, sentándose a su lado, y

      poco después, ya buena la mano, se fue. Pasados algunos años cayó el
      león en un lazo, y fue puesto en el lugar de las fieras. El pastor cometiendo
      un delito fue también preso por la justicia, y sentenciado a las bestias
      feroces para ser devorado por ellas, y poniéndolo en el anfiteatro le
      echaron casualmente aquel mismo león, el cual salió para arrojarse sobre
      él con gran furia, pero llegando al pastor, luego que le encontró se sentó a
      su lado, y le defendió de las demás fieras.

      Todos se llenaron de admiración viendo cosa tan extraordinaria, y sabida del pastor la verdad del hecho, se les dió libertad a entreambos.

      MORALEJA:
      Que ninguno sea ingrato al beneficio que recibe, antes bien se muestre siempre agradecido, y lo page cuando se le ofreciere ocasión.

    • José

      Doña Panchuta, Si no quiere, no compre el bono fonasa libre elección y se sigue atendiendo por Fonasa!!!! Nadie la obliga (es de libre elección) y así no gasta nada de los 126 mil que se está ahorrando por gestión de su Presidente “Piraña”. A veces es bueno ver el vaso medio lleno también, no sea tan negativa….

  • Carlos Pilquil

    Lo que debe entenderse muy claramente es que la Alianza, sí o sí llegó al gobierno para enriquecer aún más a los ricos del país. Para esto hace lo que sea necesario como robarle y usar el discurso que siempre uso la izquierda. Con letra grande, mayuscula, anuncia medidas que parecieran favorecer a los pobres, a millones de ellos…¿y que hay para los ricos? Ironicamente para los ricos esta la Letra Chica..¿que tal? Perfecto! Ejemplo; ahora a los viejos que somos, pensionados, se nos permetirá comprar bonos (que valen de 10 lucas y mas) para que los gastemos en el sector privado, fuera del AUGE donde se nos atiende gratis. ¿Ganancia? por supuesto que no. ¿Por qué tenemos que recurrir a los privados cuando el Mañalich y Cía gritan que LAS LISTAS DE ESPERA EN EL AUGE SE TERMINARON!!..? Si se terminaron y todos esta super bien en el sector público ¿para que ir entonces al sector privado?¿O a lo mejor no es cierto y esto no es mas que la letra chica que existe para traspasar aún más plata a los ricos? Es lo que yo creo!!!

  • http://www.facebook.com/pilar.conchapradenas Pilar Concha Pradenas

    don carlos ,¿le respondo por se queja tanto, porque no en gobiernos pasados?
    habla como un concertasionista resentido,¿como se aprovechaban de las personas bunerables?
    se apropiaban de las casas,beneficios, ¿porque tanto odio?..yo soy una persona de la 3 edad
    he trabajado toda la vida, mis hijos.estudiaron, con creditos fiscales, son profecionales,y
    pagaron su deuda, nunca le eche la culpa al gobierno,¿nadie me ayudo yno ando lloriquiando? soy letra, A,ahora voy a tener derecho comprar un bono fonasa,

  • http://www.facebook.com/angela.rivadeneirasaa Angela Rivadeneira Saá

    En tiempos del tirano Pinochet las leyes se imponían a sangre y fuego. El pueblo, desinformado, ignorante; horrorizado acataba sin paliativos las componendas que, en forma de dectreto, fraguaban nazis con uniforme y sin el.

  • Diego

    Me costó pero lo encontré, un comentario objetivo de un sistema político decadente. Gracias. Me parece un comentario sumamente acertado, si el objetivo de Gobierno fuera en realidad “mejorar” la salud con el principio básico: proteger y cuidar la vida, tal como lo menciona serian otras medidas con esa cantidad de dinero.

    Si la justicia es netamente divina, espero que llegue luego.

  • César

    El hecho de que el bono sea de libre elección es algo tangencial. Me sorprende que el gobierno sea tan reacio a invertir, pero, al mismo tiempo, no tiene problemas en derrochar dinero en estos bonos.
    El dinero que el gobierno está usando acá no es una inversión. Sólo podemos esperar que el precio de atención pedido por las clínicas, a raíz del influjo de pacientes con bono estatal, aumentará. Ergo, el estado acaba de crear un pozo en el que botar el dinero, además de descuidar el sistema de salud público.

    Creo que muchos estarían dispuestos a pagar 10 mil pesos para saltarse la espera o recibir mejor atención, no hay duda en eso, pero la ventaja comparativa que tendría una inversión similar en el sistema público es enorme. No sólo nos entregaría beneficios sostenibles en el tiempo, sino que también podrían ahorrarle dinero al estado. El problema es que iría en detrimento del negocio de la salud privada y sus beneficios serían obvios solo del mediano a largo plazo.

    Si fuese una medida pasajera estaría bien; si es la solución al problema de la falta de acceso a la salud, es deprimentemente corrupto y desatinado.

    Como dijo alguien de más abajo, vean “Sicko”. Sirve para tener una idea de cómo funciona el sistema de salud en los países auténticamente desarrollados, y cómo, tal vez, no sea mera especulación poder tener cuidado de salud universal en Chile.

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